Xylocaine (Lidocaïne)

Xylocaïne Gel 2 % (chlorhydrate de lidocaïne) est un gel topique aqueux stérile qui procure une anesthésie locale tout en lubrifiant. Il aide à prévenir et à soulager la douleur lors de gestes impliquant l'urètre chez l'homme comme chez la femme, dans le traitement local de l'urétrite douloureuse, et comme lubrifiant anesthésiant pour l'intubation endotrachéale (orale et nasale) en milieu clinique.

Ce produit contient 2 % de chlorhydrate de lidocaïne (20 mg/mL). Comme des doses trop élevées ou des applications trop rapprochées peuvent entraîner des taux sanguins importants et des effets indésirables graves, utilisez la dose efficace la plus faible et suivez les instructions de votre clinicien.

Présentation générale

Xylocaïne Gel 2 % agit en bloquant temporairement les signaux nerveux au niveau des muqueuses, ce qui aide à réduire la douleur pendant les procédures urologiques tout en assurant la lubrification nécessaire aux instruments. Il n'est pas destiné à être injecté ni utilisé par voie neuraxiale (rachidienne ou péridurale).

Présentation

Xylocaïne (chlorhydrate de lidocaïne) Gel 2 % est généralement disponible en tubes de 5 mL et 30 mL (20 mg/mL). Les détails de l'emballage peuvent varier selon le fabricant.

Indications du Gel Xylocaïne 2 %

• Anesthésie de surface de l'urètre masculin et féminin lors de procédures urologiques
• Traitement local de l'urétrite douloureuse
• Lubrification anesthésiante pour l'intubation endotrachéale (orale et nasale) en milieu clinique

Posologie

La dose dépend de la procédure, de la zone à anesthésier et de l'état du patient. Des doses plus faibles sont recommandées chez les enfants ainsi que chez les patients âgés ou fragiles.

Posologie maximale : ne pas administrer plus de 600 mg de chlorhydrate de lidocaïne (équivalent à 30 mL de gel à 2 %) sur une période de 12 heures.

Exemples issus des notices cliniques (adultes) : pour l'anesthésie urétrale chez l'homme, environ 15 mL (300 mg) peuvent être instillés ; une dose supplémentaire allant jusqu'à 15 mL (300 mg) peut être utilisée si nécessaire. Pour l'anesthésie urétrale chez la femme, environ 3-5 mL (60-100 mg) peuvent être instillés. Seul un clinicien doit déterminer la dose adaptée à votre situation.

Oubli d'une dose

Si vous utilisez ce médicament selon un schéma précis et oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en rendez compte. S'il est presque l'heure de la dose suivante, ne prenez pas la dose oubliée. Ne doublez pas la dose.

Surdosage

Une utilisation excessive, trop fréquente, ou une application sur une muqueuse lésée ou infectée peut être dangereuse et provoquer des effets généraux dans l'organisme (par exemple : vertiges, somnolence, bourdonnements d'oreilles, tremblements, convulsions ou rythme cardiaque anormal). Si une personne s'effondre, fait une crise, a du mal à respirer ou ne peut pas être réveillée, appelez le 112 ou le 15 en France. En cas d'intoxication suspectée, contactez immédiatement un centre antipoison en France.

Contre-indications

N'utilisez pas Xylocaïne Gel 2 % si vous êtes allergique à la lidocaïne (anesthésiques locaux de type amide) ou à l'un des composants du produit.

• Ne pas appliquer sur des muqueuses infectées et/ou gravement traumatisées dans la zone d'application.
• Ne pas utiliser chez les patients en état de choc sévère ou présentant un bloc cardiaque.

Interactions et précautions

Les effets toxiques des anesthésiques locaux s'additionnent. Informez votre clinicien de tous les médicaments que vous prenez, en particulier si vous pouvez recevoir d'autres anesthésiques locaux.

Des cas de méthémoglobinémie ont été signalés avec l'utilisation d'anesthésiques locaux. Consultez rapidement un médecin si vous remarquez une coloration grise ou bleutée de la peau (cyanose), un essoufflement inhabituel, une fatigue importante ou un rythme cardiaque rapide.

Utilisation pour l'intubation (milieu clinique)

Lorsqu'il est utilisé comme lubrifiant pour l'intubation endotrachéale, appliquez le gel sur la surface externe du tube endotrachéal juste avant utilisation. Évitez d'introduire le produit dans la lumière du tube et n'utilisez pas le gel pour lubrifier les guides d'intubation endotrachéale.

Conservation

Conserver à température ambiante : 20°C à 25°C. Tenir hors de portée des enfants. Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.