Utilisations et administration
L'acide fusidique est un antibiotique topique utilisé pour traiter certaines infections bactériennes de la peau causées par des bactéries sensibles. Il est surtout indiqué pour des infections localisées comme l'impétigo ou une dermatite infectée. Utilisez ce médicament exactement comme votre médecin vous l'a prescrit.
Note France : Les produits à base d'acide fusidique sont disponibles en France, mais les indications, les formulations et les conditions de prescription peuvent varier. Les informations ci-dessous doivent être vérifiées à partir des notices françaises et des recommandations locales.
L'acide fusidique topique à 2 % (20 mg/g) est utilisé pour traiter les infections bactériennes cutanées primaires et secondaires causées par des bactéries sensibles, par exemple l'impétigo et d'autres dermatoses infectées localisées. Chez l'adulte et l'enfant : appliquez délicatement sur la zone concernée trois à quatre fois par jour sur des lésions non couvertes ; des applications moins fréquentes peuvent suffire sous pansement. La durée du traitement est habituellement de 7 à 14 jours ; suivez les instructions de votre prescripteur.
En France, l'acide fusidique existe sous les formes suivantes : crème, pommade, gel, collyre, comprimés, suspension buvable, injection.
Utilisation sur les zones sensibles
La crème Fucidin peut être utilisée sur le visage ou sur d'autres zones cutanées sensibles lorsqu'elle est prescrite pour une infection bactérienne de la peau. Appliquez une fine couche et soyez prudent autour des yeux ; évitez tout contact avec les muqueuses. L'acide fusidique est un antibiotique et ne doit pas être utilisé comme traitement général contre les démangeaisons cutanées, sauf si elles sont liées à une infection bactérienne sous-jacente, par exemple un eczéma ou une dermatite infectés. Si les symptômes persistent, s'étendent, ou si le principal symptôme est une démangeaison sans signe clair d'infection, un autre traitement peut être nécessaire ; consultez un médecin.
Action antimicrobienne
L'acide fusidique est un antibiotique stéroïdien actif principalement contre les bactéries Gram positives. Il inhibe la synthèse des protéines bactériennes en bloquant le facteur d'élongation G (EF-G), impliqué dans la translocation et l'élongation. Il est très actif contre les staphylocoques, y compris Staphylococcus aureus (y compris les souches résistantes à la méthicilline dans certains contextes), et peut aussi agir contre d'autres bactéries Gram positives.
Résistance
Une résistance de Staphylococcus aureus à l'acide fusidique a été rapportée, en particulier en cas d'usage topique répandu. Pour aider à limiter ce risque, évitez une utilisation prolongée ou répétée sauf indication clinique.
Effets indésirables et précautions
Avec l'acide fusidique / fusidate de sodium topique, les effets indésirables se limitent généralement à des réactions cutanées locales comme une irritation, une sensation de brûlure, des démangeaisons ou une dermatite de contact. En cas d'irritation importante ou de signes d'allergie, arrêtez le traitement et consultez un médecin.
Comme avec tous les antibiotiques, une utilisation topique prolongée ou répétée peut augmenter le risque de résistance aux antibiotiques et de sensibilisation de contact. Utilisez le traitement pendant la durée la plus courte efficace et évitez les traitements répétés sauf avis médical.
Faites preuve de prudence lors de l'application près des yeux, car une irritation locale peut survenir. En cas d'utilisation pendant l'allaitement, évitez d'en appliquer sur le sein afin de réduire le risque d'exposition orale accidentelle du nourrisson.
Informez les patients qu'il ne faut pas fumer ni s'approcher de flammes nues pendant l'utilisation, en raison d'un risque potentiel d'incendie si des tissus (vêtements, literie, pansements) sont imprégnés du produit ; lavez les tissus ayant été en contact avec le produit.
Interactions
Aucune étude formelle d'interaction n'a été réalisée avec l'acide fusidique topique. Les interactions avec des médicaments administrés par voie systémique sont considérées comme minimes, car l'absorption systémique après application cutanée est négligeable.
En France, le code CIS de l'acide fusidique et de produits tels que Fucidin cream est 3728594.
Statines
L'acide fusidique systémique ne doit pas être utilisé en même temps que des statines en raison d'un risque de rhabdomyolyse sévère. Cette mise en garde concerne les formes systémiques ; elle n'est pas attendue avec un usage topique, car l'absorption systémique est négligeable.
Stockage
Conservez à température ambiante et gardez le tube bien fermé. Ne pas congeler. Tenir hors de portée des enfants. Suivez les instructions de conservation supplémentaires figurant sur l'emballage.