Le cefdinir (marque : Omnicef) est un antibiotique céphalosporine de troisième génération à prendre par voie orale, disponible en gélules et en suspension buvable. Il est utilisé pour traiter certaines infections bactériennes légères à modérées causées par des bactéries sensibles. Utilisez le cefdinir uniquement sur prescription : les antibiotiques ne traitent pas les infections virales comme le rhume ou la grippe.
La spécialité Omnicef a été arrêtée, mais le céfdinir peut rester disponible sous d'autres spécialités ou sous forme de génériques selon les marchés. L'arrêt d'une marque ne signifie pas automatiquement que le médicament a été retiré pour des raisons de sécurité ou d'efficacité. Demandez à votre pharmacien quel produit à base de céfdinir vous est délivré.
Indications
Selon le libellé américain, le cefdinir est indiqué dans certaines infections causées par des bactéries sensibles, notamment la pneumonie communautaire, la pharyngite/angine (angine streptococcique), la sinusite maxillaire aiguë, les exacerbations bactériennes aiguës de bronchite chronique, les infections cutanées simples et, chez l'enfant, l'otite moyenne bactérienne aiguë.
Infections de l'oreille
Le cefdinir peut être prescrit pour l'otite moyenne bactérienne aiguë chez l'enfant lorsqu'elle est causée par des souches sensibles de Haemophilus influenzae (y compris les souches productrices de β-lactamase), Streptococcus pneumoniae (souches sensibles à la pénicilline uniquement) et Moraxella catarrhalis (y compris les souches productrices de β-lactamase).
Angine streptococcique
Pour la pharyngite/angine ("angine streptococcique"), le cefdinir est indiqué lorsqu'elle est causée par Streptococcus pyogenes sensible. Le cefdinir peut éradiquer S. pyogenes au niveau de la gorge, mais il n'a pas été étudié pour prévenir la fièvre rhumatismale après une pharyngite/angine streptococcique (seule la pénicilline intramusculaire a montré une prévention efficace de la fièvre rhumatismale).
Pneumonie
Pour la pneumonie communautaire, le cefdinir est indiqué dans les infections dues à des souches sensibles de Haemophilus influenzae (y compris les souches productrices de β-lactamase), Haemophilus parainfluenzae (y compris les souches productrices de β-lactamase), Moraxella catarrhalis (y compris les souches productrices de β-lactamase) et Streptococcus pneumoniae (souches sensibles à la pénicilline uniquement).
Infections urinaires (IU)
En France, le cefdinir n'est généralement pas indiqué dans les infections urinaires. Certains cliniciens peuvent toutefois l'utiliser hors AMM dans des situations particulières, en fonction des profils locaux de résistance et des résultats de l'ECBU et de l'antibiogramme. N'utilisez pas le cefdinir pour une infection urinaire sauf si votre prescripteur vous l'a expressément indiqué.
Effets secondaires
Les effets secondaires les plus souvent rapportés avec le cefdinir sont la diarrhée, les nausées, les maux de tête, les éruptions cutanées et les mycoses vaginales chez certaines femmes. Consultez rapidement en cas de signes de réaction allergique grave, comme de l'urticaire, un gonflement du visage, des lèvres ou de la langue, ou des difficultés à respirer. Contactez rapidement un professionnel de santé en cas de diarrhée sévère ou persistante, surtout si elle est aqueuse ou sanglante.
Comparaison : cefdinir versus amoxicilline versus Augmentin
| Caractéristique |
Cefdinir |
Amoxicilline |
Augmentin (amoxicilline/acide clavulanique) |
| Classe / voie |
Céphalosporine de 3e génération ; gélule orale ou suspension buvable |
Pénicilline ; voie orale (formes variées) |
Pénicilline + inhibiteur de β-lactamase ; voie orale (formes variées) |
| Infections de l'oreille (otite moyenne aiguë - OMA) |
Indiqué dans l'OMA pédiatrique due à H. influenzae sensible, S. pneumoniae (souches sensibles à la pénicilline uniquement) et M. catarrhalis |
Indiqué dans les infections ORL dues à des isolats sensibles non producteurs de β-lactamase |
Indiqué dans les OMA causées par H. influenzae et M. catarrhalis producteurs de β-lactamase |
| Angine streptococcique |
Indiqué dans la pharyngite/angine due à S. pyogenes sensible ; non étudié pour la prévention de la fièvre rhumatismale |
Souvent utilisé dans les infections streptococciques ORL sensibles (indications variables selon le produit) |
Utilisé lorsqu'une couverture plus large est nécessaire ; reste un antibiotique de la classe des pénicillines |
| Pneumonie |
Indiqué dans la pneumonie communautaire due à des organismes sensibles |
Les indications comprennent des infections des voies respiratoires basses dues à des isolats sensibles non producteurs de β-lactamase |
Les indications comprennent des infections des voies respiratoires basses dues à H. influenzae et M. catarrhalis producteurs de β-lactamase |
| Allergie à la pénicilline |
Le risque de réactivité croisée entre les pénicillines et les céphalosporines de 3e génération est généralement faible, mais les patients ayant des antécédents de réactions immédiates ou sévères (par exemple une anaphylaxie) doivent discuter attentivement des options avec un clinicien. |
Une véritable allergie à la pénicilline est une contre-indication importante : n'en prenez pas sans confirmation de votre clinicien que ce traitement vous convient. |
Même précaution que pour l'amoxicilline, car il s'agit aussi d'une pénicilline : n'en prenez pas sans confirmation de votre clinicien que ce traitement vous convient. |
| Effets secondaires courants (général) |
Diarrhée, nausées, maux de tête, éruption cutanée ; mycose chez certaines femmes |
Troubles digestifs, éruption cutanée (selon le produit et le patient) |
Troubles digestifs, souvent avec davantage de diarrhée, éruption cutanée (selon le produit et le patient) |
Conservation
Les gélules et les poudres sèches doivent être conservées à 25°C ; des variations sont permises entre 15 et 30°C. Après préparation, la suspension buvable doit être conservée à température ambiante contrôlée entre 20 et 25°C. Agitez bien avant chaque prise et jetez toute suspension non utilisée après 10 jours. La réfrigération n'est pas nécessaire ; évitez de congeler le produit.
Le cefdinir (Omnicef) est un antibiotique oral utilisé dans certaines infections respiratoires, y compris la pneumonie communautaire, l'angine streptococcique causée par des bactéries sensibles et, chez l'enfant, certaines infections de l'oreille. En France, il n'est généralement pas indiqué dans les infections urinaires, et le choix de l'antibiotique dépend du site de l'infection, de la sensibilité bactérienne et des antécédents d'allergie.
