Antibiotiques

Les antibiotiques constituent un groupe de composés organiques naturels ou semi-synthétiques capables de détruire les microbes ou d’inhiber leur prolifération. Pour le moment, nous connaissons de nombreux types d’antibiotiques dotés de propriétés différentes.

Actuellement, il existe une énorme quantité d’antibiotiques. Cependant, seuls quelques-uns d’entre eux sont utilisés en médecine ; les autres ne peuvent pas être utilisés pour traiter les maladies infectieuses en raison de leur toxicité accrue. La diversité extraordinaire des antibiotiques a entraîné leur classification et leur division en groupes.

En même temps, au sein d’un groupe, des antibiotiques de structure chimique similaire (dérivés de la même molécule de matières premières) et d’action similaire sont réunis.

Le groupe des antibiotiques bêta-lactames se compose de deux grands sous-groupes d’antibiotiques bien connus : les pénicillines et les céphalosporines, qui ont une structure chimique similaire.

Les pénicillines sont obtenues à partir de colonies de moisissures Penicillium, qui ont donné leur nom à ce groupe d’antibiotiques : pénicillines. L’effet principal de la pénicilline est lié à sa capacité à inhiber la formation de parois cellulaires bactériennes et à en freiner ainsi la croissance et la reproduction.

Les céphalosporines appartiennent également aux antibiotiques bêta-lactamines et ont une structure similaire à celle de la pénicilline.

Les macrolides composent un groupe d’antibiotiques à structure cyclique complexe. Les représentants les plus connus des antibiotiques macrolides sont l’érythromycine, l’azithromycine et la roxithromycine.

Les aminosides composent un groupe d’antibiotiques comprenant des médicaments tels que la gentamicine, la monomycine, la streptomycine et la néomycine.

Le plus simple des antibiotiques est, bien sûr, la pénicilline. Elle a été découverte en 1929 par le scientifique britannique Alexander Fleming. Il s’agissait là d’une avancée majeure dans le domaine de la médecine, car elle a rapidement permis le traitement par antibiotiques de patients auparavant condamnés à mort. L’antibiotique pénicilline tue des bactéries telles que le streptocoque, le staphylocoque et le pneumocoque.

Depuis la découverte des antibiotiques, il s’est écoulé plus d’un an avant que les médecins ne soient en mesure de calculer la dose correcte et de prescrire un traitement antibiotique relativement sûr.

Depuis lors, la science produit, sans interruption, de plus en plus d’antibiotiques. Cela est dû non seulement au fait que les germes ont tous une structure différente, mais aussi au fait que leur neutralisation nécessite l’utilisation de moyens différents.

Traditionnellement, les antibiotiques sont divisés en naturels (antibiotiques « classiques » tels que la pénicilline), semi-synthétiques (molécules de produits naturels modifiées, telles que l’amoxicilline ou la céfazoline) et synthétiques (par exemple, les sulfamides, les nitrofuranes, etc.). Aujourd’hui, cette division a perdu de sa pertinence, car une certaine quantité d’antibiotiques naturels est produite par synthèse (comme le chloramphénicol), et certains médicaments appelés antibiotiques (les fluoroquinolones) sont en fait des composés synthétiques.

Premièrement, le caractère unique des antibiotiques réside dans le fait que, contrairement à la plupart des autres médicaments, leur récepteur cible ne se trouve pas dans les tissus ni dans les cellules humaines de l’organisme. Deuxièmement, l’activité des antibiotiques n’est pas constante, mais diminue avec le temps à cause de la formation de multirésistances.

La résistance aux antibiotiques est un phénomène biologique inévitable qu’il est pratiquement impossible de prévenir. Troisièmement, les organismes résistants aux antimicrobiens sont dangereux non seulement pour le patient chez qui ils se trouvent, mais également pour beaucoup d’autres personnes, même séparées par le temps et l’espace. Par conséquent, la lutte contre la résistance aux antibiotiques a désormais acquis des dimensions globales.

Les antibiotiques sont des substances d’origine naturelle ou semi-synthétique qui inhibent la croissance des cellules vivantes de procaryotes ou, le plus souvent, d’organismes plus simples.

La classification par structure chimique, largement utilisée dans les environnements médicaux, est la suivante :

Principales classes d’antibiotiques :

1. Les pénicillines - sont produites par les colonies de moisissures Penicillium.
2. Les céphalosporines - ont une structure similaire à celle des pénicillines. Elles sont utilisées contre les bactéries résistantes à la pénicilline.
3. Les macrolides - sont des antibiotiques à structure cyclique complexe. Leur action est bactériostatique.
4. Les tétracyclines - sont utilisées pour le traitement d’infections des voies respiratoires et urinaires, ainsi que d’infections graves telles que le charbon (anthrax), la tularémie et la brucellose.
5. Les aminosides - sont hautement toxiques. Ils sont utilisés pour le traitement d’infections graves, telles que la septicémie ou la péritonite.
6. Le chloramphénicol - son utilisation est limitée en raison du risque accru de complications graves, notamment au niveau de la moelle osseuse qui produit les cellules sanguines. Le chloramphénicol a un effet bactéricide.
7. Les antibiotiques glycopeptidiques perturbent la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Ils ont un effet bactéricide, ainsi que certains effets bactériostatiques contre les entérocoques, les streptocoques et les staphylocoques.
8. Les lincosamides ont une action bactériostatique provoquée par l’inhibition de la synthèse des protéines par les ribosomes. À fortes concentrations chez les organismes sensibles, ils peuvent avoir un effet bactéricide.
9. Les antifongiques - détruisent les parois cellulaires des champignons et provoquent leur mort. Leur action est fongicide. Ils sont peu à peu remplacés par des antifongiques synthétiques à haute performance.

Antibiotiques populaires achetés en pharmacie : Cipro (ciprofloxacine), Augmentin (amoxicilline-clavulanate), Bactrim (co-trimoxazole), Zithromax (azithromycine), Flagyl (métronidazole).